健康知道
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胰腺炎初期通常会出现剧烈疼痛，主要与胰酶异常激活导致胰腺组织自我消化有关。
胰腺炎初期疼痛主要源于胰腺组织水肿和炎症刺激腹腔神经丛。胰管阻塞或胆汁反流可导致胰酶在胰腺内提前激活，消化胰腺自身组织，引发炎症反应。炎症介质刺激周围神经末梢，疼痛常位于上腹部正中或偏左，呈持续性刀割样或钝痛，可向腰背部放射。暴饮暴食或大量饮酒后12-48小时疼痛达到高峰，患者常因剧痛采取蜷曲体位。
少数情况下，慢性胰腺炎初期可能仅表现为隐痛或胀痛。长期酒精摄入可导致胰腺纤维化，痛觉神经受损后疼痛感知可能减弱。部分老年患者或糖尿病患者因神经病变，疼痛症状可能不典型。但这些情况通常伴随脂肪泻、体重下降等胰腺外分泌功能不足的表现。
胰腺炎患者需严格禁食以减少胰液分泌，疼痛缓解后可逐步尝试低脂流质饮食。建议避免高脂食物和酒精摄入，急性发作期间须立即就医。慢性胰腺炎患者可遵医嘱补充胰酶制剂，如胰酶肠溶胶囊、复方胰酶片等，定期监测血糖和营养状况。
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