竺平
江苏省中医院
副主任医师
鼻子老是闻到灰尘味可能与嗅觉异常、鼻腔疾病或环境因素有关，需要找到具体原因并采取针对性措施。常见原因包括空气质量差、鼻炎、鼻腔感染或嗅觉神经问题。
1、空气质量差或环境因素
当周围环境中灰尘含量过高时鼻子更容易闻到灰尘味。这在空气污染严重的地区、居住环境通风不佳或者经常接触粉尘的人群中尤为常见。为了改善空气质量，可以定期开窗透气，使用空气净化器，并在清扫时避免扬尘。
2、慢性鼻炎或过敏性鼻炎
慢性鼻炎或过敏性鼻炎会引起鼻腔黏膜敏感，导致嗅觉异常，常常让人感受到并不存在的气味如灰尘味。解决方法包括盐水冲洗鼻腔、避免接触过敏源如粉尘或花粉，以及根据医生建议使用抗过敏药物如氯雷他定或局部激素喷鼻剂如布地奈德。
3、鼻腔感染或息肉
鼻窦炎或鼻腔感染可能导致鼻腔分泌物滞留，混杂的细菌和炎性代谢物可能产生异味，进而被误解为灰尘味。息肉甚至可能引发嗅觉障碍，干扰正常嗅觉。应及时检查确诊，治疗可能包括：
抗生素治疗如阿莫西林，针对细菌感染
激素治疗局部使用鼻喷剂或全身激素口服
必要时可通过手术切除息肉或改善鼻腔结构。
4、嗅觉神经问题
嗅觉中枢或者嗅觉神经损伤如常见的神经性嗅觉障碍也可能引起灰尘味感知，可能与感冒后遗症、长期慢性感染或神经衰老相关。医生通常推荐嗅觉训练或营养支持补充维生素B群促进神经恢复。如果长期受嗅觉异常困扰，需要专科医生诊断。
为了缓解鼻子老是闻到灰尘味的问题，建议保持室内空气清洁、改善生活环境、及时治疗鼻腔炎症，并在必要时前往耳鼻喉科进一步检查，以确保没有潜在的器质性病变。嗅觉异常持续严重影响生活时，不可忽视专业诊断和治疗的重要性。
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