王志新
中日友好医院
主任医师
小孩子总是流鼻血可能与鼻腔外伤、干燥、感染或某些基础疾病有关，需要及时关注并采取适当措施。常见诱因包括环境因素如气候干燥、自身生理结构脆弱、频繁挖鼻或碰撞，以及一些较为罕见的疾病如凝血功能异常等。可以通过改变环境、纠正行为或必要时就医明确原因进行针对性治疗。
1、环境因素：气候干燥与鼻腔皮肤破损
空气干燥是导致小孩子流鼻血的常见原因，特别是在秋冬季节或长期使用空调的情况下，鼻腔内黏膜容易因缺水而变得脆弱甚至形成裂口，导致出血。对此，可以通过在家中使用加湿器或为孩子涂抹生理盐水护理鼻腔来缓解症状，尤其是在晚上或睡觉前。
2、行为习惯：挖鼻和揉鼻习惯
小孩子的鼻腔血管比较敏感，鼻前庭区域的“易出血区”容易因挖鼻、频繁揉鼻甚至无意识用力拉扯鼻子而引发毛细血管破裂。家长可以通过耐心教育纠正孩子的行为，并定期修剪指甲避免无意伤害，同时通过转移注意力等方式减少不良行为的发生可能。
3、感染、炎症或外伤引起的出血
鼻炎、感冒或鼻腔感染会导致炎症刺激血管，加上鼻塞或打喷嚏引起的内压变化，进一步提高流鼻血的风险。小孩子在玩耍时可能会出现碰撞，容易擦伤鼻腔内部。家长需要检查孩子近期是否有类似情况，如果出血频繁或反复，应及时带孩子去耳鼻喉科检查，以排除潜在问题。
4、基础疾病和凝血功能异常
如果孩子每天或长期反复流鼻血，且伴有其他异常症状如皮肤瘀斑、牙龈出血、贫血等，则可能涉及血液系统疾病如血小板减少症、血友病或某些潜在健康问题。对于这种情况，家长应尽快带孩子到医院进行凝血功能检查或其他相关筛查，以明确病因并接受相应治疗。
当孩子频繁流鼻血时家长需要保持冷静，通过以上常见诱因进行初步排查，并注意不要让孩子仰头、用纸直接填塞鼻腔等无效或危险操作。如果流鼻血止不住或者伴随其他疑似疾病症状，请及时寻求专业医生帮助，确保孩子健康发育。
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