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痛风血尿酸高怎么办

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痛风血尿酸高怎么办

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颜克强
颜克强 山东大学齐鲁医院 副主任医师

痛风血尿酸高可通过生活方式干预、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。痛风血尿酸高通常由高嘌呤饮食、酒精摄入、肾脏排泄减少、遗传因素等原因引起。

一、生活方式干预

调整饮食结构,限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜摄入,增加饮水促进尿酸排泄,保持健康体重。

二、药物治疗

急性期使用非甾体抗炎药如依托考昔、秋水仙碱如秋水仙碱片、糖皮质激素如泼尼松缓解症状。缓解期使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物。

三、物理治疗

急性发作时可采用局部冰敷减轻关节肿痛,慢性期可通过超短波、红外线等理疗方式改善局部血液循环。

四、手术治疗

对于巨大痛风石造成关节畸形或严重影响功能者,可考虑痛风石切除术或关节镜下滑膜切除术。

日常需保持低嘌呤饮食,适当进行有氧运动,定期监测血尿酸水平,遵医嘱规范用药以避免疾病复发和关节损害。

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女性尿刺痛尿不尽可能由尿路感染、尿道综合征、泌尿系统结石、盆底肌功能障碍等原因引起,可通过多饮水、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。

一、尿路感染

尿路感染是常见原因,可能与细菌入侵、卫生习惯不良等因素有关,通常表现为尿频、尿急、发热等症状。治疗需使用抗生素,如左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散。

二、尿道综合征

尿道综合征与精神压力、盆底肌肉紧张等因素有关,通常表现为排尿不适但检查无感染。治疗包括盆底肌放松训练、使用缓解痉挛药物如盐酸黄酮哌酯片、索利那新片、托特罗定片。

三、泌尿系统结石

泌尿系统结石可能与代谢异常、饮水不足等因素有关,通常表现为腰痛、血尿等症状。治疗需根据结石大小选择药物排石如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、排石颗粒,或体外冲击波碎石术。

四、盆底肌功能障碍

盆底肌功能障碍与妊娠分娩、年龄增长等因素有关,通常表现为排尿不畅、下坠感。治疗包括盆底肌康复训练、生物反馈治疗,严重者可考虑盆底重建手术。

日常注意保持会阴清洁,穿棉质透气内裤,避免憋尿及辛辣刺激饮食,症状持续应及时就医检查。

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