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脑真菌性肉芽肿是否需要化疗

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脑真菌性肉芽肿是否需要化疗

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
颅内脑真菌性肉芽肿是颅内的一种占位性病变,它的主要病因是由于真菌感染的,包括曲霉菌、诺卡菌、念珠菌,主要与抗生素和免疫抑制剂的广泛应用有关,其他的病因还包括结核等等。本病在临床上是不需要化疗治疗的,主要以手术为主,手术的目的是以切除病灶,同时可以给予抗感染治疗,包括两性霉素B、咪康唑、氟胞嘧啶等。早期如果能及时有效的进行药物治疗,同时采用手术治疗,将来的预后良好。建议患者早期的到医院就诊,在医师的指导下进行检查和针对性的治疗。

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膀胱湿热不一定是前列腺增生,膀胱湿热是中医学概念,前列腺增生是西医学疾病,两者可能同时存在但并非等同。膀胱湿热可能与饮食不当、下焦湿热等因素有关,前列腺增生则多见于中老年男性,与激素水平变化、细胞增生等因素相关。

膀胱湿热主要表现为尿频、尿急、尿痛、尿液浑浊等症状,多因湿热蕴结下焦所致。长期嗜食辛辣油腻食物、过度饮酒、久坐不动等不良生活习惯容易诱发膀胱湿热。中医治疗以清热利湿为主,常用八正散、萆薢分清饮等方剂调理,同时需调整饮食结构,避免湿热内生。

前列腺增生常见于50岁以上男性,主要症状为排尿困难、尿线变细、夜尿增多等。其发病与年龄增长导致的雄激素水平变化、前列腺细胞增生有关。西医治疗包括α受体阻滞剂如坦索罗辛缓释胶囊、5α还原酶抑制剂如非那雄胺片等药物,严重者可考虑经尿道前列腺电切术等手术治疗。

出现排尿异常症状时应及时就医明确诊断,膀胱湿热与前列腺增生可能同时存在,需通过中医辨证和西医检查区分。日常应注意保持会阴部清洁干燥,避免久坐憋尿,适量饮水促进排尿,限制酒精和辛辣食物摄入,适度运动增强体质。

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