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尿不尽原因怎么治疗

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尿不尽原因怎么治疗

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李青
李青 北京安贞医院 主任医师

尿不尽可能由尿路感染、前列腺增生、膀胱过度活动症、神经源性膀胱等原因引起,可通过抗感染治疗、药物缓解症状、行为训练、手术治疗等方式改善。

1、尿路感染

细菌侵入尿道可能导致尿频尿急尿不尽,常见于饮水不足或卫生习惯不良者。治疗需使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素,配合多饮水冲刷尿道。

2、前列腺增生

中老年男性前列腺体积增大会压迫尿道,表现为排尿困难伴尿不尽感。可服用坦索罗辛、非那雄胺等药物,严重者需经尿道前列腺电切术。

3、膀胱过度活动症

膀胱逼尿肌异常收缩导致尿急尿不尽,可能与咖啡因摄入或盆底肌功能紊乱有关。建议进行膀胱训练,配合使用索利那新、米拉贝隆等药物。

4、神经源性膀胱

糖尿病或脊髓损伤等导致膀胱神经调节异常,出现排尿残余伴尿不尽。需治疗原发病,间歇导尿配合甲钴胺营养神经,必要时行膀胱扩大术。

保持每日1500毫升饮水量,避免憋尿及辛辣刺激饮食,长期症状未缓解需进行尿流动力学检查明确病因。

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尿路感染可能由饮水量不足、会阴卫生不良、尿路梗阻、糖尿病等因素引起,可通过增加饮水、保持清洁、药物治疗、控制血糖等方式治疗。

1、饮水量不足

水分摄入过少会导致尿液浓缩,细菌不易被冲刷。每日保持2000毫升以上饮水,可降低感染概率。

2、会阴卫生不良

清洁不当易使肠道细菌污染尿道口。建议女性排便后从前向后擦拭,避免使用刺激性洗剂。

3、尿路梗阻

可能与结石、前列腺增生等因素有关,通常表现为排尿困难、尿流中断。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等药物。

4、糖尿病

高血糖环境易滋生细菌,常伴随多饮多尿。需监测血糖并服用格列美脲、二甲双胍等降糖药,同时配合抗生素治疗感染。

日常避免憋尿,穿棉质透气内裤,性行为后及时排尿有助于预防复发,反复感染者需排查泌尿系统结构异常。