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十二指肠球部多发溃疡多数情况属于中度严重程度,需结合溃疡深度、并发症及个体差异综合评估。病情发展可能经历黏膜损伤、出血穿孔、梗阻等阶段。
1、黏膜损伤期早期表现为上腹隐痛、反酸,可能与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染有关。建议使用奥美拉唑、铝碳酸镁、胶体果胶铋等药物抑制胃酸并保护黏膜。
2、出血风险期进展期可能出现黑便、呕血,常见于溃疡侵蚀血管。需紧急内镜止血,配合静脉用埃索美拉唑、血凝酶等药物治疗。
3、穿孔梗阻期终末期可发生剧烈腹痛、呕吐,提示穿孔或幽门梗阻。此时需禁食并手术干预,如穿孔修补术或胃空肠吻合术。
日常需避免辛辣刺激饮食,规律进食并保持情绪稳定,出现呕血或持续腹痛应立即就医。