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月经排出像猪肝一样的血块可能是正常生理现象，也可能与子宫腺肌症、子宫内膜息肉、凝血功能异常、流产等因素有关。月经血块通常由子宫内膜脱落混合血液形成，颜色暗红、质地黏稠，若伴随腹痛、经量过多或周期紊乱需就医排查。
1、生理性血块
月经期前列腺素分泌增加导致子宫收缩，可能使脱落的子宫内膜成块排出。这类血块多出现在月经量大的第2-3天，体积较小且无特殊气味。建议避免久坐，适当热敷下腹部促进血液循环，每日饮水量保持在1500-2000毫升稀释血液浓度。
2、子宫腺肌症
子宫内膜侵入子宫肌层会导致经期出血量增多，形成3-5厘米的暗红色血块，常伴随进行性痛经。可能与剖宫产史、人工流产等因素有关，超声检查可见子宫均匀性增大。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、屈螺酮炔雌醇片等药物，严重者需考虑子宫切除术。
3、子宫内膜息肉
子宫内膜局部过度增生形成的赘生物会干扰子宫收缩，导致经血滞留凝结成块。血块中可能夹杂灰白色膜状物，月经周期可能缩短至20天左右。宫腔镜检查可确诊，需行子宫内膜息肉电切术，术后可服用黄体酮软胶囊预防复发。
4、凝血功能障碍
血小板减少症或血友病患者月经期易形成鸡蛋大小的深紫色血块，可能伴随牙龈出血、皮下瘀斑等症状。需检测凝血四项和血小板计数，确诊后可输注凝血酶原复合物，月经期提前使用氨甲环酸片减少出血。
5、早期流产
孕早期自然流产时，宫腔内蜕膜组织与血液混合排出，可能呈现暗红色肉样组织块，常伴随阵发性下腹坠痛。需通过超声检查确认宫腔有无残留，必要时行清宫术，术后可服用益母草颗粒促进子宫复旧。
建议记录月经周期、血块大小及伴随症状，经期避免剧烈运动和生冷饮食。若血块持续3个月经周期以上或单次血块超过鸡蛋大小，需进行妇科超声、性激素六项等检查。日常可补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等预防贫血，但不可自行服用止血药物。
节育环的使用期限一般为5-15年，具体时间与节育环材质、个体差异及放置情况有关。
金属材质节育环如含铜宫内节育器通常可使用10-15年，部分含药节育环如左炔诺孕酮宫内缓释系统有效期多为5年。塑料材质节育环有效期相对较短，多为5-8年。放置后需定期复查超声确认节育环位置是否正常，若出现下腹坠痛、异常阴道出血或分泌物增多等情况应及时就医。绝经后女性建议在闭经1年内取出节育环，避免子宫萎缩导致取出困难。不同城市级别医疗机构的取出费用存在差异，一线城市手术费约200-500元，二线城市约150-400元，三线城市约100-300元。
建议每年进行妇科检查，通过超声监测节育环状态。日常生活中避免剧烈运动或重体力劳动导致节育环移位，同房后出现持续腹痛需警惕子宫穿孔。取出节育环后应避孕3个月再考虑妊娠，期间可选用避孕套等屏障避孕法。若计划继续避孕，可在医生指导下更换新型节育环。
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