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过敏性紫癜是一种由免疫异常引起的血管炎症性疾病,主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛及肾脏损害,常见诱因包括感染、食物过敏、药物反应及遗传易感性。
1、感染因素细菌或病毒感染可能激活异常免疫反应,诱发血管炎性改变,表现为下肢对称性紫癜。治疗需控制感染源,可遵医嘱使用阿莫西林、头孢克洛等抗生素,配合抗组胺药如氯雷他定缓解症状。
2、食物过敏牛奶、鸡蛋等高蛋白食物可能引发IgA介导的变态反应,导致毛细血管脆性增加。需排查过敏原并严格规避,急性期可短期使用泼尼松等糖皮质激素控制炎症。
3、药物反应青霉素、阿司匹林等药物可能作为半抗原诱发超敏反应,伴随腹痛或血尿。应立即停用可疑药物,必要时静脉注射地塞米松联合维生素C改善血管通透性。
4、遗传倾向HLA-DRB1等基因多态性可能增加发病概率,患者常合并IgA沉积性肾小球肾炎。需长期监测尿常规,严重肾脏损害时需使用环磷酰胺等免疫抑制剂。
发病期间应卧床休息,避免剧烈运动加重出血,饮食选择低盐低脂的易消化食物,定期复查尿蛋白及肾功能指标。