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冬虫夏草过敏反应可能表现为皮肤瘙痒、红肿、荨麻疹等皮肤症状，也可能出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠不适，严重时可能引发过敏性休克。冬虫夏草过敏通常与个体免疫系统异常反应有关，建议立即停用并就医。
1、皮肤症状
冬虫夏草过敏最常见的反应是皮肤症状，包括局部或全身性皮肤瘙痒、红斑、风团样皮疹（荨麻疹）。这些症状通常在接触后数分钟至数小时内出现，可能与虫草中蛋白质成分引发的Ⅰ型超敏反应有关。轻度过敏可遵医嘱使用炉甘石洗剂外涂，或口服氯雷他定片缓解瘙痒；若出现血管神经性水肿（如眼睑、口唇肿胀），需及时就医注射地塞米松磷酸钠注射液。
2、呼吸道症状
部分过敏者可能出现打喷嚏、鼻塞、咽喉肿胀等上呼吸道症状，严重时可引发喘息、呼吸困难等支气管痉挛表现。这种情况提示可能存在喉头水肿风险，需立即使用布地奈德气雾剂缓解气道痉挛，并紧急就医。既往有哮喘病史者更易出现此类反应，家长需特别注意儿童使用后的呼吸状态。
3、消化系统反应
食用冬虫夏草后可能出现腹痛、腹泻、恶心呕吐等胃肠过敏症状，常与虫草多糖或腺苷等成分刺激胃肠黏膜有关。轻度症状可口服蒙脱石散保护肠黏膜，配合双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群。若呕吐物带血或出现水样便，需警惕过敏性胃肠炎，应禁食并静脉补液治疗。
4、全身过敏反应
极少数患者会发生速发型全身过敏，表现为面色苍白、血压下降、意识模糊等过敏性休克征兆。这种情况需立即皮下注射肾上腺素注射液，同时建立静脉通道输注氢化可的松注射液。有药物过敏史或特应性体质者应避免自行服用冬虫夏草，使用前建议进行皮肤点刺试验。
5、迟发性过敏
部分过敏反应可能在用药后2-3天才出现，表现为发热、关节痛、淋巴结肿大等血清病样反应。这与免疫复合物沉积有关，需检测血常规观察嗜酸性粒细胞变化。可遵医嘱口服醋酸泼尼松片抗炎，配合复方甘草酸苷胶囊调节免疫。长期服用虫草者应定期监测肝肾功能。
出现冬虫夏草过敏后应立即停止使用，用清水清洗接触部位。轻度过敏可观察24小时，期间避免搔抓皮肤，饮食选择米粥、面条等易消化食物，暂停海鲜、坚果等易致敏食物。所有过敏者都应记录过敏具体表现与时间，就医时携带虫草样品或包装供医生参考。既往有真菌类产品过敏史者应禁用冬虫夏草，儿童、孕妇及免疫功能紊乱者使用前务必咨询医生。
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