健康知道
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避孕药可能存在副作用，但多数症状轻微且可逆。常见副作用包括恶心呕吐、乳房胀痛、不规则阴道出血、情绪波动、体重轻微增加等，通常与激素水平变化有关。
避孕药中的雌激素和孕激素成分可能刺激胃肠黏膜，导致服药初期出现短暂恶心，多发生在晨起空腹时，可通过随餐服用缓解。乳房组织对激素敏感，可能出现胀痛或触痛感，一般2-3个月经周期后逐渐适应。部分使用者会出现突破性出血，尤其在服药初期或漏服时，与子宫内膜适应性改变相关。激素水平波动可能暂时影响中枢神经系统调控，引发焦虑或情绪低落等症状。少数人可能出现水钠潴留导致体重波动，但幅度通常不超过2公斤。
极少数情况下可能出现严重不良反应，如静脉血栓风险轻度增加，多见于存在吸烟、肥胖等危险因素的35岁以上女性。肝功能异常、高血压或偏头痛患者可能出现症状加重。有乳腺癌病史者需谨慎使用含雌激素制剂。若出现持续性剧烈头痛、视物模糊、胸痛或下肢肿胀等症状，应立即停药就医。
建议用药前进行血压测量、乳腺检查和肝功能评估，选择最低有效剂量的避孕药。用药期间定期监测体重、情绪变化和月经模式，避免同时使用抗生素或抗癫痫药物以防药效降低。可通过补充维生素B6缓解情绪症状，增加膳食纤维摄入预防便秘。长期服药者每6-12个月需复查肝肾功能和血脂水平。
先兆流产可能导致胚胎停止发育，但并非所有先兆流产都会发展为胚胎停育。先兆流产主要表现为妊娠早期阴道流血、下腹坠痛等症状，若未及时干预可能影响胚胎发育。
先兆流产发生时，胚胎仍存活且宫口未开，此时通过规范治疗多数可继续妊娠。常见诱因包括黄体功能不足、胚胎染色体异常、母体感染或免疫因素等。黄体功能不足可通过黄体酮胶囊等药物补充孕激素；染色体异常需结合遗传咨询评估；感染因素如支原体阳性可使用阿奇霉素片抗感染治疗。治疗期间需卧床休息，避免剧烈活动，定期复查超声监测胚胎发育情况。
若先兆流产未得到控制，可能进展为难免流产或胚胎停育。胚胎停育指超声检查确认胚胎无心跳且妊娠囊变形，此时需行清宫术终止妊娠。手术可选择米非司酮片联合米索前列醇片药物流产，或直接行负压吸引术清除妊娠组织。术后需检查绒毛染色体明确停育原因，为后续妊娠提供指导。
妊娠期出现阴道流血或腹痛应立即就医，避免自行用药。饮食需保证优质蛋白和维生素摄入，如鱼肉、西蓝花等，避免生冷辛辣食物。保持情绪稳定，妊娠12周内禁止性生活，定期产检监测血HCG和孕酮水平。既往有流产史者应在孕前完善甲状腺功能、抗磷脂抗体等检查，提前干预高危因素。
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