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艾滋病最后怎么死的

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艾滋病最后怎么死的

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蒙岭
蒙岭 临汾市人民医院 主任医师
艾滋病患者的死亡通常并非直接由艾滋病病毒HIV本身导致,而是由于免疫系统严重受损后无法抵抗各种机会性感染和并发症引发死亡。这些机会性感染和并发症包括严重的肺炎、中枢神经系统感染、恶性肿瘤及其它全身性疾病等。
1机会性感染引发的死亡
艾滋病患者免疫系统功能极度下降,常常受到病毒、细菌、真菌等各种病原体的攻击。肺部感染如肺孢子虫肺炎是艾滋病晚期患者的主要致死原因之一;中枢神经系统感染如弓形虫脑炎、隐球菌性脑膜炎也常威胁患者生命。预防和控制这些感染是关键,例如,定期检测感染指标、规范使用抗感染药物如磺胺类药物治疗肺孢子虫感染,氟康唑治疗隐球菌病以及提高免疫系统的整体功能。
2恶性肿瘤相关死亡
晚期艾滋病患者由于免疫监视功能失效,发生恶性肿瘤的风险显著增加。其中,卡波西肉瘤、非霍奇金淋巴瘤等是常见的致死性肿瘤。这些肿瘤进展迅速,难以通过常规治疗控制。患者需接受针对性的抗癌治疗,比如化疗、放疗及靶向药物治疗,同时结合抗病毒治疗减少病毒复制对免疫系统的进一步破坏。
3其他严重并发症
艾滋病终末期时,身体多个系统会出现功能衰竭。例如,慢性腹泻引发的电解质紊乱、严重营养不良,中枢神经系统功能障碍导致多器官功能衰竭等,这些问题往往是综合因素作用下的结果。针对这些复杂情况的支持治疗,包括静脉补液、营养支持和必要的对症治疗,如抗癫痫药物用于控制神经系统症状,是临床管理的重点。
艾滋病晚期的致死原因复杂且多样化,但目前通过规范化的抗病毒治疗如高效抗逆转录病毒治疗HAART,许多患者的生存周期已显著延长。早期发现和规范治疗至关重要,可以有效降低病死率,改善生活质量,避免最终发展到致命阶段。建议感染者定期复查,严格遵守医院的治疗方案,积极管理机会性感染和并发症,最大限度延长生命周期、提高生活质量。

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哺乳可能传播艾滋病,可通过母婴传播阻断技术降低风险。艾滋病病毒存在于乳汁中,感染HIV的母亲在哺乳过程中可能将病毒传染给婴儿。母婴传播阻断技术包括抗病毒药物治疗、选择人工喂养、剖宫产分娩等措施,能够有效降低传播风险。 1、病毒传播机制:艾滋病病毒存在于乳汁中,哺乳过程中病毒可能通过婴儿口腔或消化道进入体内。感染HIV的母亲乳汁中病毒载量较高,尤其在病毒复制活跃期,传播风险更大。母婴传播阻断技术通过抗病毒药物降低母亲体内病毒载量,减少乳汁中病毒含量,从而降低传播风险。 2、抗病毒治疗:感染HIV的母亲在孕期和哺乳期需进行抗病毒治疗,常用药物包括齐多夫定、拉米夫定、洛匹那韦等。齐多夫定每日口服300毫克,拉米夫定每日口服150毫克,洛匹那韦每日口服400毫克。抗病毒治疗能够有效抑制病毒复制,降低母婴传播风险。 3、人工喂养:感染HIV的母亲应选择人工喂养,避免母乳喂养。人工喂养可完全避免乳汁中病毒传播风险,确保婴儿健康。人工喂养需使用符合卫生标准的配方奶粉,严格按照说明进行调配和喂养,确保婴儿营养摄入充足。 4、剖宫产分娩:感染HIV的母亲在分娩时应选择剖宫产,避免自然分娩过程中母婴血液接触。剖宫产能够减少分娩过程中病毒传播风险,降低婴儿感染几率。剖宫产手术需在专业医疗机构进行,确保手术安全和术后恢复。 5、母婴监测:感染HIV的母亲和婴儿需进行定期监测,包括病毒载量检测、免疫功能评估等。母亲需继续抗病毒治疗,婴儿需进行HIV检测,确保未感染病毒。定期监测能够及时发现和处理问题,确保母婴健康。 感染HIV的母亲在哺乳期间需特别注意饮食和运动,确保营养摄入充足,增强身体免疫力。饮食应富含蛋白质、维生素和矿物质,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类、新鲜蔬菜和水果等。适量运动有助于提高身体机能,增强抵抗力,如散步、瑜伽、游泳等。护理方面需保持个人卫生,避免感染其他疾病,定期进行健康检查,确保母婴健康。

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