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胸膜炎和肺炎可通过抗感染治疗、胸腔积液引流、对症支持治疗、手术治疗等方式治疗。胸膜炎通常由细菌感染、病毒感染、结核分枝杆菌感染、自身免疫性疾病等原因引起,肺炎则多与细菌性感染、病毒性感染、支原体感染、吸入性因素有关。
1、抗感染治疗细菌性感染可遵医嘱使用头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等抗生素;病毒性感染可选用奥司他韦、扎那米韦等抗病毒药物;结核性胸膜炎需规范使用异烟肼、利福平等抗结核药物。
2、胸腔积液引流中大量胸腔积液可能导致呼吸困难,需在超声引导下进行胸腔穿刺引流。引流后可能伴随胸痛、咳嗽等症状,可配合使用布洛芬等镇痛药。
3、对症支持治疗发热超过38.5℃可使用对乙酰氨基酚退热;剧烈干咳可短期使用右美沙芬镇咳;缺氧患者需给予氧疗。治疗期间建议卧床休息,保持高蛋白饮食。
4、手术治疗慢性脓胸或包裹性积液可能需行胸腔镜清创术;重症肺炎合并肺脓肿时可能需肺叶切除术。手术适应证需由呼吸科与胸外科医师共同评估。
治疗期间建议每日监测体温,保持室内空气流通,饮食选择易消化的高热量食物,康复期可进行呼吸训练帮助肺功能恢复。
嗓子老有痰可能与咽喉炎、慢性支气管炎、鼻后滴漏综合征、胃食管反流病等因素有关,可通过调整生活习惯、药物治疗等方式缓解。
1、咽喉炎咽喉黏膜慢性炎症导致分泌物增多,常伴咽干、异物感。建议减少辛辣刺激饮食,可遵医嘱使用复方硼砂含漱液、西地碘含片、银黄含片。
2、慢性支气管炎气管黏膜长期炎症使黏液分泌亢进,多伴咳嗽、气促。需戒烟并避免冷空气刺激,可选用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒、桉柠蒎肠溶软胶囊。
3、鼻后滴漏综合征鼻腔分泌物倒流刺激咽喉,常见于鼻炎患者。建议用生理盐水冲洗鼻腔,必要时使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定片、孟鲁司特钠咀嚼片。
4、胃食管反流病胃酸反流刺激咽喉产生黏液,多伴烧心感。需避免饱餐和睡前进食,可服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片。
日常保持空气湿润,每日饮水超过1500毫升,痰液黏稠时可适当食用雪梨、白萝卜等润肺食物,症状持续超过两周需耳鼻喉科就诊。