健康知道
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支原体肺炎输液6天后仍发烧可通过调整抗生素、联合用药、影像学复查、支持治疗等方式处理。持续发热可能与耐药性支原体感染、混合感染、并发症出现、药物代谢差异等因素有关。
1、调整抗生素大环内酯类耐药时可换用多西环素或莫西沙星，需根据药敏试验结果选择。发热伴剧烈咳嗽时可能提示病原体未清除，需监测肝功能。
2、联合用药β-内酰胺类联合大环内酯类药物可覆盖可能的混合感染。持续高热伴胸痛需警惕胸腔积液，可配合使用解热镇痛药。
3、影像学复查胸部CT检查可发现肺实变进展或肺外并发症。发热合并呼吸困难可能提示病变范围扩大，需评估氧合指标。
4、支持治疗保证每日2000ml以上饮水量，维持室内湿度50%-60%。体温超过38.5℃时可配合物理降温，避免过度包裹。
建议完善C反应蛋白和降钙素原检测，发热期间保持清淡饮食，适当补充维生素C。若72小时内无改善需住院治疗。
