蒙岭
临汾市人民医院
主任医师
治疗孩子脑炎需要尽早就医，治疗方法通常包括抗生素或抗病毒药物治疗、抗炎治疗以及对症支持治疗，还需根据病因制定个性化方案。
1、抗生素或抗病毒治疗
脑炎可能由细菌、病毒或其他病原体引起。如果是细菌感染引起，医生会使用广谱抗生素，例如头孢菌素类药物如头孢曲松或者万古霉素等，以迅速控制感染。如果是病毒性脑炎，可能会使用抗病毒药物，如阿昔洛韦用于治疗单纯疱疹病毒引起的脑炎，利巴韦林可能用于呼吸道病毒感染相关脑炎。需要明确感染源后，进行针对性治疗。
2、抗炎治疗
脑炎会引发大脑组织的炎症和肿胀，可能会出现颅内压升高。针对这一问题，常使用糖皮质激素如地塞米松来减轻炎症反应，同时使用甘露醇等药物降低颅内压，以防止脑组织进一步损伤。具体使用剂量需由医生根据患儿的体重和病情评估决定。
3、对症支持治疗
脑炎患儿可能会出现高热、抽搐等症状，此时需要开展对症支持治疗。例如，通过物理降温如冰敷、温水擦浴或使用退热药如布洛芬或对乙酰氨基酚控制发热；如出现惊厥，可使用抗癫痫药物如地西泮或苯妥英钠进行控制。保持充足水分摄入、防止电解质紊乱也是治疗中的重要部分。
4、康复阶段管理
部分孩子在急性期治疗后可能遗留认知、运动功能障碍或癫痫等后遗症，还需进行长期康复治疗，如物理治疗、心理辅导和特殊教育等。这能帮助患儿更好地恢复并回归正常生活。
脑炎治疗需要高度重视，家长一旦发现孩子出现持续高热、头痛、呕吐、意识模糊或抽搐等症状，要立即送医。在专业医生的指导下，规范治疗能够显著改善患儿的预后。
