李峰
临汾市人民医院
副主任医师
一、急性前脱位，患者表现为下颌运动异常，不能闭口、唾液外流、言语不清、咀嚼和吞咽都有困难，前牙开合、反颌、下颌前伸、两颊变平、面下1/3变长，检查可见耳屏前方凹陷，但在颧下可触及脱位的髁状突。关节区或咀嚼肌疼痛，如果是单侧脱位，只是以上症状出现在患侧，下前牙中线偏向腱侧。二、复发性脱位，反复出现急性前脱位的症状，患者不敢张大口，仅轻微的下颌运动即可发作，甚至一天数次，复位较容易，患者可自行手法复位，由于害怕脱位不敢说话，经常用手托着颌部。三、陈旧性脱位，临床表现与急性前脱位相似，但颞下颌关节和咀嚼肌无明显疼痛，下颌有一定的活动度，可进行开闭口运动。
