| 1人回答 | 78次阅读
胃溃疡糜烂一般不是胃癌,但长期不愈的胃溃疡可能增加胃癌风险。胃溃疡糜烂与胃癌在病因、病理特征及治疗方式上存在本质区别,需通过胃镜及病理活检明确诊断。
胃溃疡糜烂是胃黏膜表层损伤形成的局部缺损,常见病因包括幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌异常等。典型表现为规律性上腹痛、餐后腹胀、反酸等,通过规范抗幽门螺杆菌治疗、抑酸药物如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等可有效愈合。而胃癌是胃黏膜细胞恶性增殖的肿瘤性疾病,早期可能无症状或仅表现为消化不良,进展期可出现消瘦、呕血、黑便等。诊断需依赖胃镜下观察病变形态,并取组织进行病理学检查确认癌细胞存在。
少数情况下,长期未治疗的胃溃疡可能发生癌变,尤其伴肠上皮化生或不典型增生时风险更高。但癌变过程通常需要数年甚至更长时间,并非所有胃溃疡都会发展为胃癌。若胃溃疡患者出现体重骤降、持续呕吐、贫血等症状,或溃疡经规范治疗2-3个月仍未愈合,需警惕癌变可能,应及时复查胃镜。
确诊胃溃疡糜烂后应严格遵医嘱完成全程治疗,避免自行停药。日常需戒烟酒,减少辛辣刺激食物摄入,规律进食并保持情绪稳定。建议40岁以上人群、有胃癌家族史者或幽门螺杆菌感染者定期进行胃镜检查,实现早筛早治。若出现呕血、柏油样便等急症表现,须立即就医。