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肺腺癌骨转移并非必须打护骨针,是否使用需根据骨转移严重程度、疼痛程度、骨折风险等因素综合评估。护骨针主要用于预防病理性骨折、缓解骨痛、抑制骨质破坏,常见类型有双膦酸盐类、地诺单抗等。
1、骨转移程度局限性骨转移且无疼痛症状时,可暂缓使用护骨针;若出现多发性溶骨性破坏或承重骨转移,则建议尽早使用以降低骨折风险。
2、疼痛控制中重度骨痛患者需联合护骨针与镇痛药物,护骨针可通过抑制破骨细胞活性减轻疼痛,常用药物包括唑来膦酸、伊班膦酸等。
3、骨折风险评估脊柱、股骨等承重部位转移或骨质破坏超过50%时,护骨针可显著降低病理性骨折概率,需配合骨科评估稳定性。
4、全身治疗配合护骨针需与全身抗肿瘤治疗同步进行,针对EGFR突变患者可联合靶向药物,化疗期间需注意护骨针与化疗药物的使用间隔。
建议每3-6个月监测骨密度及影像学变化,日常注意防跌倒,保证钙和维生素D摄入,出现新发骨痛或活动受限需及时复查。
宫颈癌5年生存率与分期密切相关,早期患者5年生存率较高,晚期患者生存率显著降低。
1、早期(I期):肿瘤局限于宫颈,5年生存率可达较高水平,规范治疗后多数患者预后良好。
2、局部进展期(II期):肿瘤超出宫颈但未达盆壁,5年生存率较早期有所下降,需综合治疗。
3、晚期(III期):肿瘤扩散至盆壁或累及阴道下段,5年生存率明显降低,治疗难度增大。
4、转移期(IV期):肿瘤转移至远处器官,5年生存率最低,以姑息治疗为主。
定期宫颈癌筛查有助于早期发现病变,建议适龄女性按时进行HPV检测和宫颈细胞学检查,发现异常及时就医。