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怀孕前建议进行宫颈癌筛查。宫颈癌筛查主要有宫颈细胞学检查、人乳头瘤病毒检测、阴道镜检查、宫颈活检等方法。
1、宫颈细胞学检查通过采集宫颈脱落细胞进行病理检查,可发现早期宫颈病变。检查结果异常时需进一步确诊。
2、人乳头瘤病毒检测高危型HPV持续感染是宫颈癌主要病因。检测阳性者需结合细胞学检查结果评估风险。
3、阴道镜检查对宫颈可疑病变部位进行放大观察,可指导活检定位。检查前24小时应避免性生活。
4、宫颈活检在阴道镜引导下取宫颈组织病理检查,是确诊宫颈癌的金标准。术后需注意预防感染。
计划怀孕前3-6个月完成筛查,发现宫颈病变应及时治疗后再备孕。孕期宫颈癌筛查需在医生指导下选择合适时机。
宫颈癌5年生存率与分期密切相关,早期患者5年生存率较高,晚期患者生存率显著降低。
1、早期(I期):肿瘤局限于宫颈,5年生存率可达较高水平,规范治疗后多数患者预后良好。
2、局部进展期(II期):肿瘤超出宫颈但未达盆壁,5年生存率较早期有所下降,需综合治疗。
3、晚期(III期):肿瘤扩散至盆壁或累及阴道下段,5年生存率明显降低,治疗难度增大。
4、转移期(IV期):肿瘤转移至远处器官,5年生存率最低,以姑息治疗为主。
定期宫颈癌筛查有助于早期发现病变,建议适龄女性按时进行HPV检测和宫颈细胞学检查,发现异常及时就医。