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失眠可通过调整作息、放松训练、药物治疗、物理治疗、中医调理等方式治疗。失眠通常由精神压力、环境干扰、激素紊乱、慢性疾病、药物副作用等原因引起。
1、调整作息
建立规律睡眠时间表有助于改善昼夜节律紊乱导致的失眠。建议固定起床时间，避免午睡超过30分钟，减少睡前使用电子设备。长期熬夜或作息不规律可能导致褪黑素分泌异常，加重入睡困难。可配合睡前温水泡脚、调暗灯光等辅助措施。
2、放松训练
渐进式肌肉放松、正念呼吸等心理训练能缓解焦虑性失眠。通过腹式呼吸练习降低交感神经兴奋度，配合白噪音掩蔽环境干扰。精神高度紧张时可能出现心跳加快、思绪纷乱等躯体化表现，需持续练习2-4周见效。
3、药物治疗
短期失眠可遵医嘱使用右佐匹克隆片、扎来普隆胶囊等非苯二氮卓类药物，慢性失眠需评估后使用阿戈美拉汀片等调节昼夜节律药物。部分抗抑郁药如米氮平片对伴随抑郁症状的失眠有效。所有药物均需严格遵循处方剂量和疗程。
4、物理治疗
重复经颅磁刺激可通过调节大脑皮层兴奋性改善睡眠质量，光照疗法对昼夜节律失调性失眠效果显著。这些非药物干预适用于药物耐受或孕妇等特殊人群，通常需要10-15次疗程。
5、中医调理
心脾两虚型失眠可用归脾丸配合耳穴压豆，肝郁化火型适用加味逍遥丸配合涌泉穴艾灸。中药需辨证施治，针灸建议选择神门、三阴交等安神穴位，连续治疗2-3个月可改善睡眠持续性。
失眠患者应避免睡前摄入咖啡因和酒精，保持卧室温度18-22℃。建议晚餐适量食用小米、香蕉等含色氨酸食物，白天进行30分钟有氧运动但避免睡前3小时剧烈运动。长期失眠伴随日间功能损害需尽早就医，排除甲状腺功能亢进、睡眠呼吸暂停等器质性疾病。
