健康知道
| 1人回答 | 37次阅读
降糖药可能对肝肾造成一定影响，但多数情况下在医生指导下规范使用风险可控。主要影响因素有药物种类、个体代谢差异、基础肝肾疾病、用药剂量。
1、药物种类二甲双胍等双胍类药物可能增加乳酸酸中毒风险，格列酮类药物可能影响肝功能，需定期监测结果调整用药。
2、代谢差异老年患者或肾功能减退者药物清除率下降，磺脲类药物易蓄积导致低血糖，需根据肌酐清除率调整剂量。
3、基础疾病慢性肾病患者使用SGLT-2抑制剂可能加重肾功能损害，表现为血肌酐升高，需评估肾小球滤过率后谨慎使用。
4、用药剂量大剂量胰岛素可能通过促进脂质合成加重脂肪肝，α-糖苷酶抑制剂过量可能引起转氨酶异常，须严格遵医嘱服药。
建议用药期间每3-6个月检查肝肾功能，出现乏力、尿量改变等症状及时就医，保持低糖饮食和规律运动有助于减少用药剂量。
