健康知道
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戴牙套是否需要拔牙需根据牙齿拥挤程度、咬合关系等因素综合判断。部分患者可能需要拔除智齿或前磨牙以创造矫正空间，部分患者可通过扩弓或片切等非拔牙方式完成矫正。
牙齿排列严重拥挤时，拔牙能为牙齿移动提供必要空间。例如牙弓长度不足导致前突或深覆盖，拔除第一前磨牙可改善侧貌。骨性错颌畸形患者配合正颌手术时，常需拔除特定牙齿辅助颌骨位置调整。拔牙选择需通过头影测量、模型分析等专业评估确定，常见拔牙位点包括第三磨牙、第一前磨牙等。
牙列轻度拥挤或存在生长潜力的青少年患者，可采用非拔牙矫治方案。通过邻面去釉获得少量间隙，配合扩弓器扩大牙弓宽度。功能性矫治器引导颌骨发育，改善Ⅱ类或Ⅲ类错颌。隐形矫治技术通过精确控制牙齿三维移动，部分病例可避免拔牙。
建议正畸前进行全景片、侧位片等影像学检查，由专业正畸医师制定个性化方案。矫正期间需加强口腔清洁，使用正畸专用牙刷及牙线。定期复诊调整矫治力，避免牙根吸收等并发症。饮食避免过硬黏性食物，矫治结束后需按时佩戴保持器防止复发。
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