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乳腺穿刺活检的方法

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乳腺穿刺活检的方法

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袁晓勇
袁晓勇 北京大学第一医院 副主任医师
乳腺穿刺活检的方法主要包括细针穿刺、粗针穿刺及真空辅助活检,这三种方法依据检查目的和病灶情况可分别使用。通过这些方法能有效采集乳腺组织样本,为疾病诊断提供可靠依据。
1、细针穿刺FNA
细针穿刺是通过细小的针头抽取乳腺病灶的细胞液,用以进行显微镜检查。该方法具有操作简便、费用低、不造成大伤口的特点,适用于辨别乳腺肿块是良性还是恶性,尤其适合囊性病变。但由于仅能获取细胞而非组织结构,可能存在诊断不确定性。若需进一步明确则需结合其他活检方法。
2、粗针穿刺CNB
粗针穿刺用于获取肿块组织切片,通过较粗的针头可以采集较大的组织样本,保留了组织结构,能够提供更加全面的病理信息。这种方法对判断乳腺肿瘤的性质、分型和分期有重要帮助。通常在超声或其他影像设备协助下完成,适合用于实体肿块的评估。可能会轻微出血或胀痛,但不影响后续检查。
3、真空辅助活检VABB
真空辅助活检是一种较为高级的活检手段,利用真空吸附技术提取较大体积的病灶组织,甚至可在活检时直接清除一些小肿块。该方法创口小,同时能在影像引导下更精准地定位病灶,是目前精准活检的首选之一,适合诊断复杂、小且深的病变。其费用相对较高,但诊断精确度较大幅提升。
医生会根据病灶的大小、位置、性质以及患者的具体需求选择合适的方法。术后应避免局部摩擦和剧烈运动,并密切观察切口情况。
乳腺穿刺活检是乳腺疾病准确诊断的重要环节,如有乳腺肿块或相关症状,应及时就医并遵医嘱选择适宜的活检方式,以便配合治疗或进一步观察。

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