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直肠癌新介入手术时如何预防血管破裂?

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直肠癌新介入手术时如何预防血管破裂?

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李芸
李芸 临汾市人民医院 主任医师
直肠癌行介入化疗时造成血管破裂,多由于插入导管粗暴操作或超选择性导丝用力过大所致。仅引导丝穿出血管者,保留导管,密切观察,多能自行停止,若交长时间的出血不能停止,经导管用明胶海绵颗粒或不锈钢全栓即可。化疗药物用量过大或血栓形成所致,超选择性动脉化疗要适当的减少药物的用量。并肝素化,避免血栓形成,一旦形成血栓或者是肠疮孔,要紧急外科处理,行剖腹探查术,肠穿孔主要表现为,腹痛,腹胀,腹肌紧张,腹部平片显示膈下有游离气体等一些体征。

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乳房悬吊术风险通常较小,但需根据个体差异和手术方式综合评估。该手术主要用于改善乳房下垂,风险程度与术前评估、手术操作及术后护理密切相关。

乳房悬吊术的常见风险包括术后暂时性肿胀、淤血或轻度疼痛,这些症状多可在1-2周内缓解。手术切口可能出现轻微瘢痕,但多数会随时间逐渐淡化。术中采用规范的无菌操作可降低感染概率,术后遵医嘱使用抗生素可进一步控制风险。部分患者可能出现乳头感觉暂时性改变,但永久性感觉丧失较为罕见。选择经验丰富的医生进行手术能有效减少操作相关并发症。

少数情况下可能发生血肿、切口愈合不良或不对称等并发症。存在基础疾病如糖尿病、凝血功能障碍的患者,术后并发症风险相对较高。吸烟可能影响伤口愈合,建议术前至少戒烟4周。极少数情况下可能出现脂肪坏死或乳房组织血供问题,需及时就医处理。术后穿戴专用塑形内衣、避免剧烈运动有助于降低并发症发生。

建议术前完善乳腺检查及全身评估,与医生充分沟通手术方案。术后需定期复查,保持切口清洁干燥,避免提重物或过度伸展上肢。均衡饮食、适量补充优质蛋白和维生素C有助于伤口修复。如出现持续发热、剧烈疼痛或异常分泌物应及时就医。

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