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新生儿黄疸一般7-14天消退,实际时间受到黄疸类型、喂养方式、胆红素水平、早产与否等多种因素的影响。
1、生理性黄疸多数足月儿黄疸在出生后2-3天出现,5-7天达高峰,7-10天消退。早产儿可能持续3-4周,与肝脏代谢功能不成熟有关。
2、母乳性黄疸母乳喂养相关黄疸可能持续3-12周,与母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶影响胆红素代谢有关。建议继续母乳喂养并监测胆红素值。
3、病理性黄疸溶血性或感染性黄疸需医疗干预,消退时间取决于原发病治疗进度。可能伴随嗜睡、拒奶等症状,需光疗或换血治疗。
4、胆道异常胆道闭锁等器质性疾病会导致黄疸持续加重,大便呈陶土色。需在2个月内完成手术,否则可能发展成肝硬化。
建议每日监测黄疸变化,保证充足喂养促进胆红素排泄,出现精神差、拒奶等情况需立即就医评估。