健康知道
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新生儿黄疸20天未退可通过蓝光照射、药物治疗、母乳管理、病因排查等方式干预。黄疸持续可能与母乳性黄疸、感染、胆道闭锁、遗传代谢病等因素有关。
1、蓝光照射蓝光治疗是新生儿病理性黄疸首选方案，通过光异构作用促进胆红素排泄。治疗期间需监测体温及眼部防护，严重时需重复进行。
2、药物治疗苯巴比妥可激活肝酶活性，茵栀黄口服液辅助退黄，白蛋白适用于重度黄疸。所有药物须严格遵医嘱使用，家长需观察服药后反应。
3、母乳管理暂停母乳3天可鉴别母乳性黄疸，家长需记录喂养与黄疸变化关系。恢复喂养后黄疸反复需就医，必要时改用配方奶过渡。
4、病因排查血常规、肝功能及超声检查可明确感染或胆道异常。家长需配合完成新生儿足跟血筛查，排除先天性甲状腺功能减退等代谢疾病。
建议家长每日记录黄疸范围变化，保持宝宝皮肤清洁，适当增加喂养频次促进胆红素排泄。若巩膜或四肢明显发黄需立即复诊。
小孩夜间咳嗽严重可能与室内干燥、过敏原刺激、上呼吸道感染、支气管炎等因素有关，可通过调整环境湿度、回避过敏原、抗感染治疗、雾化吸入等方式缓解。
1、环境干燥冬季暖气或空调导致空气湿度低于40%可能刺激呼吸道黏膜。建议家长使用加湿器维持湿度在50%-60%，睡前用生理盐水喷雾湿润鼻腔。
2、过敏反应尘螨、宠物皮屑等过敏原易在夜间接触。家长需每周高温清洗床品，移除毛绒玩具，咳嗽持续可遵医嘱使用氯雷他定糖浆或孟鲁司特钠颗粒。
3、感冒后咳嗽病毒感染后气道高反应可能持续2-4周。表现为夜间平卧时咳嗽加重，可配合医生使用乙酰半胱氨酸颗粒或氨溴索口服液，配合拍背排痰。
4、支气管炎症支原体感染或细菌性支气管炎常伴喘息、低热。需完善血常规检查，医生可能开具阿奇霉素干混悬剂或布地奈德雾化混悬液。
保持卧室通风清洁，避免睡前两小时进食，若咳嗽伴随呼吸困难或持续超过两周应及时儿科就诊。
