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宝宝脸上黄怎么回事

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宝宝脸上黄怎么回事

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陈腊梅
陈腊梅 山东省立医院 副主任医师

宝宝脸上发黄可能由生理性黄疸、母乳性黄疸、胆道闭锁、遗传代谢病等原因引起,需结合具体表现和检查判断。

1、生理性黄疸:

新生儿常见现象,与肝脏功能未成熟有关,多在出生后2-3天出现,1-2周消退。建议家长增加喂养频率促进胆红素排泄,医生可能建议蓝光治疗。

2、母乳性黄疸:

母乳中成分抑制胆红素代谢导致,黄疸持续但宝宝精神食欲正常。家长需遵医嘱暂停母乳3天观察,或少量多次喂养配合日光浴。

3、胆道闭锁:

病理性黄疸伴陶土色大便,可能与宫内感染有关。需在2个月内手术疏通胆道,延误会导致肝硬化,家长发现异常应立即就医。

4、遗传代谢病:

如G6PD缺乏症等,黄疸反复且伴有贫血。需基因检测确诊,家长应避免让孩子接触樟脑丸等诱因,医生会开具苯巴比妥等药物。

家长需每日观察黄疸范围变化,记录宝宝精神状态和排便颜色,避免自行用药,持续2周未消退或加重需复查胆红素水平。

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艾滋病无法通过血常规单一指标确诊,但可能出现淋巴细胞减少、中性粒细胞增多等异常表现。需结合HIV抗体检测、病毒载量等专项检查。

1、淋巴细胞:

HIV感染早期可能出现CD4+T淋巴细胞绝对值下降,但血常规仅显示淋巴细胞百分比降低,无法区分亚群。

2、中性粒细胞:

部分患者会出现反应性中性粒细胞增多,可能提示机会性感染风险,但缺乏特异性。

3、血红蛋白:

晚期患者可能合并贫血,表现为血红蛋白降低,需与营养不良、慢性病贫血等鉴别。

4、血小板:

血小板减少可能出现在HIV感染各阶段,需排查免疫性血小板减少症或药物副作用。

血常规异常需结合流行病学史和临床表现综合判断,确诊必须通过HIV抗原抗体联合检测等专项检查,建议高危人群定期筛查。

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