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双肺下叶炎症病变可能由肺炎、肺结核、肺脓肿、间质性肺病等疾病引起,按病情程度从轻度感染到严重病变排列。
1、肺炎细菌或病毒感染导致肺泡炎症,常见症状为发热、咳嗽伴黄痰,可通过头孢呋辛、阿奇霉素、莫西沙星等药物治疗,需完善血常规和胸部CT明确病原体。
2、肺结核结核分枝杆菌感染引起的慢性炎症,典型表现为午后低热、盗汗,需异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合治疗,疗程通常超过6个月。
3、肺脓肿化脓性细菌感染形成脓腔,常见高热和大量脓臭痰,需用哌拉西林他唑巴坦、甲硝唑等抗生素,严重者需支气管镜引流。
4、间质性肺病肺间质纤维化或结缔组织病继发改变,表现为进行性呼吸困难,可使用糖皮质激素联合吡非尼酮治疗,部分患者需氧疗支持。
出现持续咳嗽、呼吸困难等症状应及时呼吸科就诊,治疗期间保持充足休息,避免吸烟及接触粉尘等刺激性物质。