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左肾结石1.4厘米一般可以进行体外碎石治疗。体外碎石适用于直径小于2厘米的肾结石，但具体方案需结合结石位置、硬度及患者身体状况综合评估。
体外碎石利用冲击波将结石击碎成小颗粒，随后通过尿液自然排出。该方法创伤小、恢复快，适用于无明显尿路梗阻或感染的患者。术前需完善泌尿系统超声或CT检查，明确结石性质及解剖结构。术后可能出现血尿、腰痛等短暂不适，通常1-3天可缓解，需增加饮水量促进排石。
若结石质地过硬、位于肾下盏或伴有严重肾积水，体外碎石效果可能受限。此时需考虑输尿管软镜碎石或经皮肾镜取石等替代方案。高龄、凝血功能障碍或妊娠期患者需谨慎选择体外碎石。
术后应每日饮水2000毫升以上，避免剧烈运动，定期复查超声监测排石情况。若出现持续发热、剧烈腹痛或排尿困难，需及时就医排查感染或石街形成。
