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干燥综合征可能引起心脏病变,但概率较低。干燥综合征是一种以泪腺、唾液腺等外分泌腺受损为主的自身免疫性疾病,心脏受累多表现为心包炎、心肌炎或传导系统异常。
干燥综合征患者出现心脏病变通常与自身抗体攻击心肌组织或血管炎症相关。常见表现包括活动后胸闷、心悸、心电图异常,部分患者可能合并抗SSA/SSB抗体阳性。心脏超声可发现心包积液或心室舒张功能减退,心肌酶谱检查可能提示轻度升高。这类心脏病变多数进展缓慢,早期规范治疗可有效控制。
少数严重病例可能出现完全性房室传导阻滞、扩张型心肌病等严重并发症,此类情况多见于病程长且未规范治疗的患者。实验室检查可见高滴度自身抗体,心脏磁共振显示心肌纤维化。这类患者需要风湿免疫科与心内科联合诊疗,必要时需安装心脏起搏器。
干燥综合征患者应定期监测血压、心率和心电图,每年进行心脏超声检查。保持口腔湿润有助于减少全身炎症负荷,适度有氧运动可改善心血管功能。出现持续胸痛、夜间阵发性呼吸困难等症状时需立即就医。日常注意低盐饮食,避免过度劳累,严格遵医嘱使用羟氯喹等基础药物控制病情进展。