健康知道
| 1人回答 | 64次阅读
输尿管结石疼痛主要由结石移动引起，可能伴随肾积水、尿路感染、输尿管痉挛等情况。疼痛程度与结石大小、位置及个体耐受性有关。
1、结石移动结石在输尿管内移动时刺激黏膜，导致阵发性绞痛。可通过多饮水促进排石，疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸哌替啶注射液或硫酸阿托品注射液缓解症状。
2、肾积水结石阻塞输尿管可能导致肾盂内压力升高，引发胀痛。可能与尿路梗阻、先天性狭窄有关，常伴腰部酸胀。需解除梗阻，可选用坦索罗辛胶囊、枸橼酸氢钾钠颗粒或排石颗粒治疗。
3、尿路感染结石滞留易滋生细菌，诱发感染性疼痛。可能与卫生习惯差、免疫力低下相关，伴随尿频尿急。需抗感染治疗，常用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散。
4、输尿管痉挛结石刺激引发平滑肌强烈收缩，产生刀割样疼痛。可能与神经反射异常有关，可伴恶心呕吐。可选用盐酸消旋山莨菪碱注射液、间苯三酚注射液或黄体酮注射液解痉。
建议每日饮水量超过2000毫升，避免高草酸饮食，疼痛持续或发热时需立即就医。
结石手术对身体伤害多数情况较小。手术创伤程度主要与结石位置、手术方式、患者基础健康状况等因素有关。
1、结石位置输尿管结石通常采用创伤较小的输尿管镜手术，肾结石根据大小可能选择经皮肾镜或体外冲击波碎石。
2、手术方式微创手术如输尿管软镜仅造成2-3毫米切口，传统开放手术创伤较大但目前已较少使用。
3、健康状况合并糖尿病、凝血功能障碍等基础疾病可能增加手术风险，术前需全面评估。
4、术后恢复微创手术通常3-5天可出院，完全恢复需2-4周，期间可能出现短暂血尿或腰痛。
术后建议多饮水保持每日尿量2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，遵医嘱定期复查预防复发。
