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头晕恶心可能由低血糖、体位性低血压、前庭神经元炎、梅尼埃病等原因引起,可通过补糖、体位调整、抗眩晕药物、利尿剂等方式缓解。
1. 低血糖饥饿或糖尿病用药过量导致血糖过低,伴随冷汗、心悸。立即进食糖果或含糖饮料,严重时静脉注射葡萄糖,常用药物包括葡萄糖口服液、胰高血糖素注射液、50%葡萄糖注射液。
2. 体位性低血压快速起身时脑部供血不足,出现眼前发黑、乏力。建议缓慢改变体位,增加水和盐分摄入,避免使用降压药过量,必要时使用氟氢可的松、米多君、屈昔多巴等药物。
3. 前庭神经元炎病毒感染前庭神经导致剧烈眩晕,与头部转动相关,常伴眼球震颤。急性期需卧床休息,使用地芬尼多、异丙嗪、倍他司汀等抗眩晕药物,配合前庭康复训练。
4. 梅尼埃病内耳淋巴液失衡引发旋转性眩晕,伴随耳鸣和听力下降。低盐饮食配合利尿剂治疗,急性期可用地西泮控制症状,顽固病例可鼓室注射庆大霉素或行内淋巴囊减压术。
避免突然起身和过度疲劳,眩晕发作时保持静卧,若症状反复或加重需排查脑卒中、肿瘤等严重病因。