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右肾多发性结石多数情况下不属于严重疾病,但可能引发肾绞痛、尿路感染或肾功能损害。病情的严重程度主要与结石大小、位置、是否引发梗阻及并发症有关。
1. 结石大小直径小于5毫米的结石通常可自行排出,表现为轻度腰痛;超过10毫米的结石可能卡在输尿管导致肾积水,需体外碎石或手术治疗。
2. 梗阻情况完全性尿路梗阻可能导致肾盂内压升高,引发剧烈肾绞痛伴血尿;部分梗阻可能仅出现间歇性隐痛,但长期梗阻可能损害肾功能。
3. 感染风险结石合并感染时可出现发热、脓尿,严重者发展为脓毒血症。需紧急抗感染治疗,常用药物包括左氧氟沙星、头孢曲松等。
4. 肾功能影响双侧结石或孤立肾结石可能导致肾功能不全,表现为肌酐升高。需通过超声或CT评估肾实质厚度,必要时行经皮肾镜取石术。
建议每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物如菠菜,定期复查泌尿系超声监测结石变化。突发剧烈腰痛或发热需立即就医。