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腰间盘突出压迫坐骨神经疼

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腰间盘突出压迫坐骨神经疼

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张博
张博 首都医科大学附属北京朝阳医院 副主任医师

腰椎间盘突出压迫坐骨神经痛主要表现为下肢放射性疼痛,可通过保守治疗或手术干预缓解。

1、物理治疗

急性期建议卧床休息2-3天,配合牵引治疗减轻椎间盘压力,疼痛缓解后逐步进行腰背肌功能锻炼。

2、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解神经根炎症,严重疼痛可短期使用曲马多等镇痛药,肌肉痉挛者可配合甲钴胺营养神经。

3、微创治疗

经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于保守治疗无效者,具有创伤小、恢复快的特点,术后3天可下床活动。

4、开放手术

椎间盘切除植骨融合术适用于合并腰椎不稳的重度突出,需严格掌握手术指征,术后需佩戴支具3个月。

日常生活中应避免久坐弯腰,睡眠选择硬板床,肥胖者需控制体重以减轻腰椎负荷,建议每周进行3次游泳等低冲击运动。

其它精选问题

推荐 腰痛宁胶囊是否有副作用

腰痛宁胶囊在医生指导下合理使用通常安全性良好,但可能存在胃肠不适、皮肤过敏、肝肾功能影响、神经系统反应等副作用。

1、胃肠不适

部分患者服药后可能出现恶心、腹胀等消化道症状,建议餐后服用以减轻刺激,症状持续需就医调整用药方案。

2、皮肤过敏

偶见皮疹、瘙痒等过敏反应,应立即停药并咨询医生,必要时可配合氯雷他定等抗组胺药物缓解症状。

3、肝肾影响

长期大剂量使用可能影响肝肾功能,用药期间建议定期监测肝肾功能指标,避免与其他肝肾毒性药物联用。

4、神经系统反应

个别患者可能出现头晕、嗜睡等反应,服药期间应避免驾驶或高空作业等需高度集中注意力的活动。

服药期间应保持充足休息,避免剧烈运动,若出现严重不良反应应立即停药并及时就医复查。

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