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乙肝病人能打新冠疫苗吗

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乙肝病人能打新冠疫苗吗

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刘磊
刘磊 河南中医学院一附院 副主任医师
乙肝病人是否能打新冠疫苗要视具体情况来定。乙肝属于慢性病,如果患者病情平稳、肝功能正常、无明显的不适感,患者可以视情况接种新冠疫苗,以降低感染新冠病毒的风险。但对于病情不稳定的乙肝患者,出现肝功能的异常,并在使用抗病毒、护肝等药物时不建议接种新冠疫苗。另外,对于乙肝合并有严重的肝硬化患者也不能接种,因为此些病情不稳定的乙肝患者接种新冠疫苗后,有可能其不良反应的发生率会增加和程度加重。而且病情不稳定的患者其自身基础免疫力低下,有可能会导致疫苗接种失败,故在接种新冠疫苗时要了解其相关注意事项。

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支气管肺炎的鉴别诊断需结合临床表现、影像学检查和实验室检查,常见需要鉴别的疾病包括肺结核、病毒性肺炎、支原体肺炎、肺脓肿和肺癌。 1、肺结核:肺结核患者常有低热、盗汗、乏力等结核中毒症状,影像学显示病灶多位于上肺,痰涂片可找到抗酸杆菌。支气管肺炎则多表现为急性发热、咳嗽、咳痰,影像学显示下肺多见斑片状阴影。 2、病毒性肺炎:病毒性肺炎多由流感病毒、呼吸道合胞病毒等引起,患者常有高热、肌肉酸痛、全身不适,影像学显示双肺弥漫性磨玻璃影。支气管肺炎以细菌感染为主,影像学显示局部实变影,白细胞计数升高。 3、支原体肺炎:支原体肺炎患者多为青少年,起病缓慢,症状较轻,常见干咳、低热,影像学显示间质性肺炎改变。支气管肺炎起病急,症状重,影像学显示肺泡实变。 4、肺脓肿:肺脓肿患者常有高热、咳嗽、咳大量脓臭痰,影像学显示空洞伴液平。支气管肺炎患者咳痰多为黏液脓性,影像学显示实变影,无空洞形成。 5、肺癌:肺癌患者多为中老年人,常有长期吸烟史,症状包括咳嗽、咯血、胸痛,影像学显示肿块或结节影。支气管肺炎多为急性感染,影像学显示斑片状阴影,抗生素治疗有效。 日常护理中,患者应注意休息,保持室内空气流通,避免接触刺激性气体。饮食以清淡易消化为主,如粥类、蔬菜汤等,避免辛辣油腻食物。适当进行深呼吸训练,有助于改善肺功能。若症状持续或加重,应及时就医,进一步明确诊断并调整治疗方案。

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