| 1人回答 | 81次阅读
孕晚期羊水过多可能增加早产、胎位异常、胎盘早剥、产后出血等风险,常见原因包括妊娠期糖尿病、胎儿畸形、多胎妊娠、母胎血型不合等。
1. 早产风险羊水过多导致子宫过度膨胀,可能诱发宫缩提前发动。需密切监测宫缩情况,必要时使用宫缩抑制剂如盐酸利托君、阿托西班等。
2. 胎位异常过量羊水使胎儿活动空间增大,易出现臀位或横位。可通过膝胸卧位矫正胎位,严重者需考虑外倒转术。
3. 胎盘早剥子宫压力骤增可能导致胎盘提前剥离。表现为突发腹痛伴阴道流血,需立即就医,必要时紧急剖宫产。
4. 产后出血子宫肌纤维过度拉伸影响收缩力。分娩后需预防性使用缩宫素、卡前列素氨丁三醇等促宫缩药物。
建议每周进行胎心监护和超声检查,控制每日饮水量在1500毫升以内,避免高糖饮食,出现呼吸困难或腹痛加剧需立即就诊。
常用妇科检查方法主要有妇科双合诊、阴道分泌物检查、宫颈细胞学检查、妇科超声检查。
1、妇科双合诊医生通过手指触诊配合腹部按压,检查子宫及附件形态、大小、活动度,适用于常规妇科体检及盆腔疾病初步筛查。
2、阴道分泌物检查采集阴道分泌物进行显微镜检或培养,判断有无阴道炎、病原体感染,常用生理盐水湿片法和革兰染色法。
3、宫颈细胞学检查通过宫颈刮片或液基细胞学采集宫颈脱落细胞,筛查宫颈癌及癌前病变,推荐21岁以上女性定期检查。
4、妇科超声检查经腹部或阴道超声观察子宫、卵巢结构,辅助诊断子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病,具有无创、可重复的特点。
建议育龄女性每年进行一次常规妇科检查,月经干净后3-7天为最佳检查时间,检查前24小时避免性生活及阴道冲洗。