健康知道
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儿童矮小症可能由生长激素缺乏、甲状腺功能减退、染色体异常、慢性系统性疾病、家族性矮小等因素引起。
1、生长激素缺乏：
垂体分泌的生长激素不足是矮小症的常见病因，可能与先天垂体发育异常、围产期缺氧或颅脑外伤有关。患儿表现为生长速度低于每年4厘米，骨龄明显落后，可通过生长激素激发试验确诊。治疗需在医生指导下补充重组人生长激素。
2、甲状腺功能减退：
先天性或获得性甲状腺激素分泌不足会影响骨骼发育，常见于甲状腺缺如、异位甲状腺或桥本甲状腺炎。典型症状包括皮肤干燥、便秘、智力发育迟缓，通过检测游离T3、T4及TSH可明确诊断。需终身服用左甲状腺素钠替代治疗。
3、染色体异常：
特纳综合征（45,XO）等染色体疾病会导致身材矮小，女性患儿伴有颈蹼、肘外翻等特征。Prader-Willi综合征则表现为婴儿期肌张力低下、食欲亢进。这类疾病需通过染色体核型分析确诊，早期生长激素干预可改善最终身高。
4、慢性系统性疾病：
慢性肾功能不全、先天性心脏病、炎症性肠病等消耗性疾病会阻碍生长发育。患儿多合并贫血、营养不良，生长曲线呈现进行性下降。控制原发病、加强营养支持是关键，部分病例在疾病控制后会出现追赶性生长。
5、家族性矮小：
父母身高偏矮的儿童可能遗传体质性生长延迟，骨龄与年龄基本相符，青春期启动较晚但最终能达到遗传靶身高。需定期监测生长速度，保证充足睡眠和蛋白质摄入，避免盲目使用生长激素。
保证每日500毫升牛奶、1个鸡蛋及适量瘦肉提供优质蛋白，每周进行跳绳、篮球等纵向运动刺激骨骺生长。建立规律作息确保夜间生长激素分泌高峰，每3个月测量身高体重并绘制生长曲线图。若年生长速度低于4厘米或身高低于同年龄同性别儿童第三百分位，建议尽早就诊儿童内分泌科完善骨龄、激素水平等检查。
