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功能失调性子宫出血的治疗原则主要包括调整月经周期、止血、纠正贫血及预防复发，具体需根据患者年龄、出血模式及生育需求制定个体化方案。
对于无排卵性功血患者，常用孕激素后半周期疗法或短效复方口服避孕药建立规律月经周期。地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物可帮助子宫内膜定期脱落，避免长期单一雌激素刺激导致的异常出血。有生育需求者需监测排卵，必要时联合促排卵药物。
急性大量出血时需采用大剂量雌激素或孕激素止血，如戊酸雌二醇片结合醋酸甲羟孕酮片。药物治疗无效的严重出血可考虑诊断性刮宫，既能迅速止血又可获取子宫内膜病理标本。止血后需过渡到周期调节治疗。
长期慢性失血患者需补充铁剂如琥珀酸亚铁片，重度贫血者需输注红细胞悬液。同时增加富含血红素铁的食物摄入，如动物肝脏、瘦肉等，配合维生素C促进铁吸收，定期监测血红蛋白水平直至恢复正常。
青春期患者需持续用药至下丘脑-垂体-卵巢轴成熟，围绝经期患者可过渡到绝经激素治疗。生活方式上需控制体重、调节压力，避免过度节食或剧烈运动。合并胰岛素抵抗者需用二甲双胍改善代谢状态。
药物控制不佳或存在子宫内膜病变高危因素时，可选择子宫内膜切除术或子宫切除术。宫腔镜下子宫内膜电切术适用于无生育需求者，子宫动脉栓塞术可用于急性出血的止血干预，均需严格评估适应症。
功能失调性子宫出血患者需保持规律作息，避免精神紧张，经期注意保暖。饮食上增加优质蛋白和深色蔬菜摄入，限制生冷辛辣食物。建议每3-6个月复查妇科超声及激素水平，绝经过渡期患者需加强子宫内膜监测。出现突破性出血或周期紊乱应及时复诊调整方案。
宫腔积液20毫米多数情况下可以自愈。积液能否自行吸收主要与积液性质、有无伴随症状、基础疾病、身体恢复能力等因素有关。
1、积液性质：生理性积液多由排卵期或月经周期变化引起，通常无须治疗即可吸收；病理性积液可能与炎症或肿瘤相关，需进一步检查。
2、伴随症状：无腹痛、发热等症状时自愈概率较高；若出现持续疼痛或异常出血，可能存在子宫内膜异位症等病变。
3、基础疾病：合并子宫内膜炎等妇科炎症时需抗感染治疗；存在内分泌紊乱者需调节激素水平促进积液吸收。
4、恢复能力：年轻患者代谢功能较好者吸收更快；免疫力低下或存在慢性病患者建议定期复查监测积液变化。
建议避免剧烈运动并保持会阴清洁，1-2个月后复查超声观察积液变化，若持续存在或增多需妇科就诊。
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