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肠胃炎患者出现呕吐主要与胃肠黏膜受刺激、病原体毒素作用、胃肠动力紊乱、炎症介质释放以及脱水电解质失衡等因素有关。肠胃炎通常由病毒、细菌感染或饮食不当引起，可能伴随腹痛、腹泻等症状，需根据病因采取抗感染、补液或止吐治疗。
肠胃炎发生时，病原体或刺激性物质直接损伤胃肠黏膜，导致黏膜充血水肿。这种物理刺激激活内脏神经反射弧，触发呕吐中枢。常见于进食变质食物后，呕吐物多含未消化食物残渣。治疗需暂停进食，遵医嘱使用蒙脱石散等黏膜保护剂。
金黄色葡萄球菌、诺如病毒等病原体产生的肠毒素，可刺激肠嗜铬细胞释放5-羟色胺。该物质通过迷走神经传导至延髓呕吐中枢，引发喷射性呕吐。细菌性肠胃炎可能出现发热，需用头孢克肟颗粒等抗生素，病毒性感染则以补液为主。
炎症导致胃肠平滑肌收缩节律异常，胃排空延迟使内容物反流。同时炎症介质使胃肠道敏感性增高，轻微扩张即可诱发呕吐反射。可遵医嘱使用多潘立酮片调节动力，呕吐严重时需用盐酸昂丹司琼注射液阻断呕吐反射。
前列腺素、组胺等炎症介质直接刺激胃肠道机械感受器，通过迷走神经传入信号。这种化学刺激引发的呕吐常伴随明显恶心感，多见于轮状病毒感染。治疗需用消旋卡多曲颗粒抑制炎症介质，配合口服补液盐预防脱水。
反复呕吐导致体液大量丢失，低钠血症和代谢性碱中毒会进一步兴奋呕吐中枢。患者可能出现眼球凹陷、皮肤弹性减低，需静脉补充氯化钠注射液纠正。呕吐物带胆汁时提示可能存在肠梗阻等并发症。
肠胃炎呕吐期间应保持侧卧防误吸，呕吐后清水漱口但避免立即大量饮水。症状缓解后从米汤、藕粉等流质开始逐步恢复饮食，避免油腻及高纤维食物。注意观察呕吐频率及伴随症状，若出现持续呕吐超过24小时、呕血或意识改变需紧急就医。日常注意餐具消毒与手卫生，隔夜食物须彻底加热，冰箱生熟食品分开存放。
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