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小孩身上长水泡并溃烂是什么病

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小孩身上长水泡并溃烂是什么病

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

小孩身上长水泡并溃烂可能是水痘、脓疱疮、手足口病、接触性皮炎或疱疹性湿疹等疾病的表现。水痘由水痘-带状疱疹病毒引起,脓疱疮多与细菌感染有关,手足口病由肠道病毒引发,接触性皮炎常因过敏或刺激物导致,疱疹性湿疹可能与疱疹病毒感染相关。建议家长及时带孩子就医明确诊断。

1、水痘

水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的传染性疾病,初期表现为红色丘疹,随后发展为透明水泡,伴随瘙痒。水泡破溃后可能形成浅表溃疡。该病具有自限性,但需警惕继发细菌感染。治疗可遵医嘱使用炉甘石洗剂缓解瘙痒,阿昔洛韦乳膏抗病毒,必要时口服阿昔洛韦片。家长需保持患儿皮肤清洁,避免抓挠。

2、脓疱疮

脓疱疮主要由金黄色葡萄球菌或A组β溶血性链球菌感染引起,表现为皮肤出现脓疱,破溃后形成蜜黄色结痂。好发于面部和四肢暴露部位。治疗需遵医嘱外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏,严重时可口服头孢克洛干混悬剂。家长应注意隔离患儿,避免接触传播,每日用生理盐水清洁创面。

3、手足口病

手足口病由柯萨奇病毒A16型或肠道病毒71型等引起,特征为手足口腔出现水泡样皮疹,可能伴随发热。水泡破溃后形成小溃疡。治疗以对症为主,可遵医嘱使用开喉剑喷雾剂缓解口腔症状,重组人干扰素α2b喷雾剂抗病毒,必要时静脉注射免疫球蛋白。家长需注意患儿饮食宜温凉流质,保持皮肤干燥。

4、接触性皮炎

接触性皮炎因皮肤接触过敏原或刺激物引发,表现为接触部位出现红斑、水泡,破溃后渗出明显。常见诱因包括植物、金属、洗涤剂等。治疗需避免接触致敏物,遵医嘱外用丁酸氢化可的松乳膏或地奈德乳膏,严重时口服氯雷他定糖浆。家长应记录患儿接触史,穿着纯棉衣物减少摩擦。

5、疱疹性湿疹

疱疹性湿疹是特应性皮炎基础上感染单纯疱疹病毒所致,表现为原有皮损处出现密集水泡,可能伴随高热。属于急症需立即就医。治疗需静脉注射阿昔洛韦注射液,配合外用喷昔洛韦乳膏,必要时使用人免疫球蛋白。家长需密切监测体温,保持环境温度适宜,避免患儿搔抓导致病毒扩散。

日常护理中,家长应为患儿选择宽松透气的纯棉衣物,每日用温水清洁皮肤后轻轻拍干。饮食宜清淡,避免海鲜、坚果等易致敏食物。保持居住环境通风干燥,定期消毒患儿接触的玩具和衣物。观察水泡变化情况,若出现发热不退、精神萎靡、溃疡面积扩大等情况需立即复诊。恢复期间避免去公共场所,防止交叉感染。

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