潘袁
吉林大学第一医院
副主任医师
儿童高烧抽搐的首要处理方法是确保安全，将孩子侧卧保持呼吸通畅，避免因舌后坠引发窒息，然后立刻拨打急救电话或送医，及时接受专业评估。常见原因包括发热引发的热性惊厥和其他潜在疾病，需要针对病因进行治疗。
1、高烧与抽搐的原因
高烧抽搐最常见的原因是热性惊厥，通常发生在6个月至5岁的孩子身上，主要由病毒或细菌感染引发发热导致。其他可能原因还包括中枢神经系统感染如脑膜炎或脑炎、代谢紊乱、电解质失衡以及脑部疾病如癫痫。家长需要留意抽搐发生时的具体表现，例如持续时间是否超过5分钟、是否伴有意识丧失或皮肤青紫等，这些细节有助于医生判断病因。
2、家庭急救方法
当儿童高烧抽搐时，应迅速采取以下措施：
保证安全： 将孩子放置在平坦的地面上，避免触碰尖锐物或家具导致外伤。
保持呼吸通畅： 将孩子头侧向一侧防止舌后坠，同时清除口腔异物如食物或假牙。
避免干预： 切勿在孩子嘴中放入任何物体，更不要尝试压住身体，以免造成误伤。
监控情况： 记录抽搐起始时间和具体表现，持续时间若超过5分钟，应第一时间拨打急救电话。
3、降温措施与治疗方法
处理高烧抽搐的核心还包括降温和治疗感染：
物理降温： 使用温水擦拭全身进行降温，避免用冰水和酒精，以防刺激皮肤加重发热。
药物降温： 在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬退烧药注意用量。
治疗病因： 如果是病毒感染，通常自限性较强，需适当补充水分；细菌感染可能需要抗生素，必须由医生评估开具处方。
4、如何预防高烧抽搐
定期体检： 及时发现和治疗感染性疾病；
密切监测发热： 一旦儿童体温超过38.5℃，应尽早使用降温措施；
提高免疫力： 确保孩子养成良好的饮食和作息习惯，接种疫苗以预防相关疾病。
儿童高烧抽搐虽然看上去十分吓人，但绝大多数热性惊厥是良性的，多数不需要长期药物治疗或预防性治疗。不过，如果出现持续抽搐、呼吸异常或高热无缓解等严重情况，应立即就医，以排除更为严重的病因并接受专业治疗。家长还应注意掌握基本急救知识，日常防范发热引起的风险，促进孩子健康成长。
