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眼底玻璃体混浊可能由玻璃体液化、玻璃体后脱离、视网膜病变、眼内炎症、高度近视等因素引起。玻璃体混浊主要表现为眼前出现点状、线状或蛛网状漂浮物，可能伴随闪光感或视力下降。
玻璃体液化是年龄增长导致的生理性改变，玻璃体从凝胶状态逐渐变为液体，胶原纤维聚集形成混浊物。患者眼前可能出现细小的点状或絮状漂浮物，通常无须特殊治疗，但需定期复查眼底排除视网膜病变。避免剧烈运动或头部撞击可减少玻璃体牵拉视网膜的风险。
玻璃体后脱离指玻璃体与视网膜内界膜分离，常见于中老年人。可能突然出现环形或蜘蛛网样漂浮物，伴随闪光感。多数为良性过程，但需警惕视网膜裂孔或脱离。若出现视野缺损或漂浮物急剧增多，需立即进行散瞳眼底检查，必要时行视网膜激光封堵术。
糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等疾病可能导致玻璃体积血或炎性渗出，形成团块状混浊。患者视力下降明显，可能伴视野遮挡。需通过眼底荧光造影明确诊断，治疗原发病。严重玻璃体积血可考虑玻璃体切割术，术后可能使用左氧氟沙星滴眼液预防感染。
葡萄膜炎、眼内炎等疾病会引起炎性细胞进入玻璃体，导致尘状混浊。常见眼红、眼痛、畏光等症状。需根据病因使用醋酸泼尼松龙滴眼液抗炎，细菌性感染可加用妥布霉素滴眼液。反复发作可能需全身免疫抑制剂治疗，同时排查结核、梅毒等系统性疾病。
高度近视患者眼轴延长导致玻璃体腔扩大，加速玻璃体变性混浊。可能出现大量线状漂浮物，且更易发生视网膜裂孔。建议每6-12个月进行散瞳眼底检查，避免蹦极、拳击等剧烈运动。若出现飞蚊症突然加重，需排除视网膜脱离，必要时行巩膜扣带术。
日常需避免过度用眼，每用眼40分钟休息5分钟，远眺绿色景物。饮食可增加蓝莓、胡萝卜等富含叶黄素的食物，减少高糖高脂饮食。避免揉眼或剧烈晃动头部，外出佩戴防紫外线眼镜。若漂浮物影响生活或伴随视力骤降、视野缺损，应立即至眼科进行眼底检查，明确病因后针对性治疗。
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