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小孩拉稀怎么回事

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小孩拉稀怎么回事

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李辉
李辉 中日友好医院 主任医师

小孩拉稀可能由饮食不当、腹部受凉、肠道感染、乳糖不耐受等原因引起,可通过调整饮食、腹部保暖、药物治疗、补充乳糖酶等方式缓解。

1、饮食不当

进食生冷或变质食物刺激胃肠黏膜,建议家长暂停添加新辅食,给予米汤、苹果泥等低渣食物,避免高糖高脂饮食。

2、腹部受凉

寒冷导致肠蠕动加快,家长需注意腹部保暖,可使用暖水袋热敷,同时饮用温热的淡盐水预防脱水。

3、肠道感染

可能与轮状病毒、大肠杆菌等病原体有关,通常伴随发热、呕吐症状。可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、口服补液盐Ⅲ。

4、乳糖不耐受

因肠道乳糖酶缺乏导致,表现为进食奶制品后腹泻加重。建议家长暂时改用无乳糖配方奶粉,或遵医嘱补充乳糖酶制剂。

腹泻期间注意补充水分,观察尿量和精神状态,若出现血便、持续高热或脱水表现需立即就医。

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突然拉血可能由痔疮、肛裂、消化道溃疡、结直肠癌等原因引起,通常表现为便后滴血、粪便带血丝、黑便或暗红色血便等症状。

1、痔疮:

排便时粪便摩擦痔核导致出血,多为鲜红色血滴,可通过温水坐浴缓解症状,药物可使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片。

2、肛裂:

干硬粪便划伤肛管皮肤形成裂口,伴随排便剧痛和少量鲜血,建议增加膳食纤维摄入,药物可选硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、乳果糖口服溶液。

3、消化道溃疡:

胃十二指肠溃疡侵蚀血管可能导致黑便或柏油样便,与幽门螺杆菌感染或长期用药有关,需进行胃镜检查,药物可用奥美拉唑、铝碳酸镁、胶体果胶铋。

4、结直肠癌:

肿瘤表面溃破会引起暗红色血便伴黏液,可能伴随排便习惯改变,需肠镜确诊后行手术或放化疗治疗。

出现便血症状需记录出血颜色和频率,避免辛辣刺激饮食,及时消化内科或肛肠外科就诊明确病因。

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