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做完肠镜后一般可以切痔疮,但需根据肠镜类型和患者恢复情况综合评估。肠镜检查主要有普通肠镜和无痛肠镜两种,痔疮手术方式包括吻合器痔上黏膜环切术、血栓性外痔剥离术等。
普通肠镜检查后若无明显不适,通常当天或次日即可进行痔疮手术。普通肠镜仅涉及肠道观察,未进行活检或治疗时对肛门区域影响较小。术后需观察有无腹胀腹痛等异常,麻醉恢复后可由外科医生评估手术时机。痔疮手术宜选择出血风险小的术式,术后保持肛周清洁,避免久坐久站。
无痛肠镜检查后建议间隔1-2天再行痔疮手术。全身麻醉可能影响术后判断力,需待麻醉药物完全代谢。合并肠道息肉切除者应推迟痔疮手术,防止创面出血感染。高龄或体质虚弱患者需延长恢复期,监测血压血糖稳定后再手术。急性嵌顿痔需优先处理,可与肠镜医生协商分期治疗方案。
肠镜与痔疮手术联合进行时,需提前告知医生用药史和过敏史。术后24小时内避免驾驶或高空作业,饮食从流质逐渐过渡到低渣饮食。出现发热、便血增多或剧烈疼痛应及时复诊。规范术后换药和坐浴有助于创面愈合,定期随访可预防复发。