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儿童肠镜检查需通过术前准备、术中配合、术后护理、饮食调整、心理疏导等方式做好。儿童肠镜检查通常由胃肠疾病、不明原因腹痛、消化道发育异常、慢性腹泻、便血等原因引起。
1、术前准备
检查前3天需进食低渣饮食,如米粥、面条等,避免高纤维食物。检查前8小时禁食,4小时禁水。遵医嘱使用复方聚乙二醇电解质散清洁肠道,确保排空粪便。家长需提前告知医生儿童过敏史及用药情况,协助完成血常规、凝血功能等必要检查。
2、术中配合
全麻下检查时需监测心率、血氧等生命体征。采用儿童专用细径肠镜减少不适,操作时间控制在20分钟内。若发现息肉等病变,可能同步活检或切除。家长可在麻醉苏醒期陪伴,避免儿童躁动导致损伤。
3、术后护理
检查后2小时尝试少量温水,无呕吐再逐步恢复流食。24小时内避免剧烈运动,观察有无持续腹痛或便血。出现腹胀可热敷腹部,按需使用双歧杆菌三联活菌散调节肠道菌群。麻醉后可能出现短暂头晕,需卧床休息。
4、饮食调整
术后1-2天选择易消化的食物如蒸蛋、土豆泥,逐步过渡到软烂米饭、煮熟的胡萝卜。避免牛奶、豆类等产气食物及辛辣刺激性饮食。持续便血者可适量补充含铁食物如猪肝泥,配合琥珀酸亚铁片改善贫血。
5、心理疏导
检查前用玩具模型演示流程,减轻恐惧感。避免使用“打针”“疼痛”等负面词汇,强调“睡一觉就好”。术后及时表扬儿童配合行为,可通过绘本讲解肠道知识。反复检查的患儿可采用游戏治疗法缓解焦虑。
肠镜检查后需观察3天排便情况,出现发热或持续腹痛应及时复诊。日常注意培养儿童规律排便习惯,增加膳食纤维摄入预防便秘。避免长期使用开塞露等刺激性通便药物,建议通过饮食运动和益生菌调节肠道功能。定期随访评估肠道恢复状况,必要时联合儿科与消化科医生制定长期管理方案。