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胎心监测主要用于评估胎儿宫内状态，重点检查胎儿心率、胎动反应及宫缩压力，核心指标包括基线变异、加速减速反应等。
1、胎儿心率通过持续记录胎儿每分钟心跳次数，判断是否存在心动过速或过缓，正常范围为110-160次/分。
2、胎动反应监测胎动时心率是否出现生理性加速，反映胎儿中枢神经系统对刺激的应答能力。
3、宫缩压力同步记录宫缩曲线，分析宫缩时胎心率变化模式，识别晚期减速等异常波形。
4、基线变异评估胎心率基线的短期波动幅度，正常变异提示胎儿自主神经系统发育良好。
建议孕妇监测前避免空腹，选择胎动活跃时段检查，发现异常波形需结合超声生物物理评分进一步评估。
胎盘功能不全可能由妊娠期高血压、胎盘发育异常、母体慢性疾病、感染等因素引起，可通过定期产检、药物治疗、营养支持、必要时提前终止妊娠等方式干预。
1、妊娠期高血压妊娠期高血压可能导致胎盘血流灌注不足，表现为胎儿生长受限或胎动减少。控制血压是关键，可遵医嘱使用拉贝洛尔、硝苯地平缓释片等降压药物，同时需低盐饮食并监测尿蛋白。
2、胎盘发育异常胎盘形态异常或血管形成缺陷会影响物质交换功能，常伴随脐血流异常。超声监测胎盘成熟度及脐动脉血流指数，必要时使用低分子肝素改善微循环，配合卧床休息。
3、母体慢性疾病糖尿病、肾病等基础疾病会导致胎盘血管病变，可能出现羊水过少或胎心异常。需积极控制原发病，胰岛素治疗糖尿病，补充铁剂纠正贫血，并增加产检频率至每周一次。
4、宫内感染B族链球菌、TORCH病毒感染可引发胎盘炎性损伤，多伴有发热或C反应蛋白升高。根据病原体选择阿奇霉素、青霉素等抗生素，严重感染需评估是否提前分娩。
建议孕妇每日左侧卧位休息，补充优质蛋白和铁剂，自数胎动，出现胎动异常或腹痛需立即就医。胎盘功能不全需在产科医生指导下制定个体化监护方案。
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