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系膜性肾小球肾炎该如何治疗

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系膜性肾小球肾炎该如何治疗

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马伟
马伟 山东省立医院 副主任医师

系膜性肾小球肾炎可通过控制血压、减少蛋白尿、免疫抑制治疗、对症支持等方式治疗。该病通常由自身免疫异常、感染、药物毒性、肿瘤等因素引起。

1、控制血压

使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂类药物控制血压,常用药物包括贝那普利、缬沙坦、氯沙坦等,同时限制钠盐摄入有助于血压管理。

2、减少蛋白尿

采用低蛋白饮食配合必需氨基酸补充,蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.8克以下,必要时使用利尿剂减轻水肿症状。

3、免疫抑制

对于肾病综合征表现明显的患者,可考虑糖皮质激素联合环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂治疗,需监测免疫功能变化。

4、对症支持

针对高脂血症使用他汀类药物,纠正贫血可补充铁剂和促红细胞生成素,同时预防血栓形成等并发症。

患者应定期监测肾功能指标,保持适度运动,避免感染和肾毒性药物,出现严重水肿或尿量减少需及时就医。

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推荐 同房后一直出血6天了怎么回事

同房后持续出血6天可能由阴道黏膜损伤、宫颈炎、子宫内膜息肉、宫颈癌等原因引起,需根据具体病因采取局部护理、抗感染治疗、手术切除等措施。

1. 阴道黏膜损伤

性生活摩擦可能导致阴道壁细小裂伤,表现为鲜红色出血伴轻微刺痛。建议暂停性生活,保持会阴清洁,可遵医嘱使用重组人表皮生长因子凝胶促进修复。

2. 宫颈炎

慢性宫颈炎在性刺激下易引发出血,常伴随黄色分泌物。可能与细菌感染或物理刺激有关,需进行宫颈TCT检查,可遵医嘱使用保妇康栓或盐酸多西环素片。

3. 子宫内膜息肉

息肉受机械摩擦易导致间断出血,可能伴有月经紊乱。超声检查可确诊,较小息肉可遵医嘱服用黄体酮胶囊,较大息肉需行宫腔镜电切术。

4. 宫颈癌

接触性出血是典型症状,可能合并恶臭排液。与人乳头瘤病毒感染有关,需通过阴道镜活检确诊,根据分期选择锥切术或根治性子宫切除术。

建议避免使用卫生棉条刺激创面,穿着宽松棉质内裤,出血期间禁止盆浴,若伴随发热或剧烈腹痛需立即急诊处理。

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