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新生儿20天黄疸未退可能由母乳性黄疸、感染、胆道闭锁、遗传代谢病等原因引起，可通过蓝光治疗、药物治疗、手术干预、营养支持等方式处理。
1. 母乳性黄疸：母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性较高可能导致黄疸持续，通常表现为皮肤黄染但精神食欲正常。建议暂停母乳喂养3天观察黄疸变化，同时加强日光照射。
2. 感染因素：新生儿败血症或尿路感染可能导致黄疸加重，常伴随发热、奶量下降。需进行血培养检查，医生可能使用头孢曲松、氨苄西林等抗生素治疗。
3. 胆道闭锁：胆管发育异常导致胆汁淤积，典型表现为陶土色大便和肝脾肿大。需通过肝胆超声确诊，早期可行葛西手术，晚期需肝移植。
4. 遗传代谢病：G6PD缺乏症或甲状腺功能减退等疾病可引起黄疸迁延，需检测相关酶活性。医生可能推荐苯巴比妥、左甲状腺素等药物进行对症治疗。
家长需每日记录黄疸范围变化，保持宝宝充足喂养促进胆红素排泄，若出现拒奶、嗜睡等异常应立即就医复查胆红素水平。
新生儿不吃东西只睡觉可能由生理性睡眠需求、喂养方式不当、感染性疾病、先天性代谢异常等原因引起。
1. 生理需求：新生儿每日需睡16-20小时，深度睡眠期可能出现短暂拒食。家长需观察清醒时的吮吸力是否正常，按需喂养即可。
2. 喂养问题：奶嘴孔径不适或哺乳姿势错误会导致进食困难。建议家长检查奶瓶流速，哺乳时保持婴儿头高位，必要时咨询母乳喂养指导。
3. 感染因素：新生儿败血症、肺炎等感染可表现为嗜睡拒奶，多伴有发热或体温不升。需立即就医进行血常规、C反应蛋白等检查，医生可能使用青霉素、头孢曲松等抗生素。
4. 代谢疾病：先天性甲状腺功能减退、苯丙酮尿症等会导致异常嗜睡。需通过新生儿筛查确诊，治疗需补充左甲状腺素钠或特殊配方奶粉。
持续4小时以上拒食或伴随呼吸异常需急诊处理，喂养间隙可尝试轻触足底唤醒，保持环境温度26-28℃有助于维持新生儿觉醒状态。
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