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什么是过敏性血管炎?

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什么是过敏性血管炎?

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刘奇英
刘奇英 临汾市人民医院 主任医师
过敏性血管炎是最常见的血管炎之一,它常为人体接触的外界物质,我们称之“外源性抗原”。多数病人血清中可发现循环免疫复合物,并在血管受损部位有免疫球蛋白和(或)补体沉积,因而推测其发病是由免疫机制介导的过敏反应。曾用名有白细胞破碎性血管炎,坏死性结节性皮炎,超敏性血管炎、结节性真皮过敏疹、变应性小动脉炎和变应性血管炎等,临床上患者常以明显的皮肤损害或伴发其他器官受累为突出表现。病理组织学检查显示小血管血管壁纤维素样坏死,血管周围大量嗜中性粒细胞浸润及核破碎,红细胞外溢等现象。除暴发型及严重内脏损害外,一般预后好,可于数周内恢复。其病情有自限性,多数病人治疗后的状况良好。

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宝宝头上长血管瘤的症状主要包括皮肤红斑、肿块隆起、颜色加深、局部温度升高等表现。血管瘤的发展可分为增殖期、稳定期和消退期三个阶段。

1、皮肤红斑

早期表现为边界清晰的鲜红色斑片,按压褪色,可能与毛细血管异常增生有关。建议家长每日观察红斑面积变化,避免摩擦刺激。

2、肿块隆起

增殖期会出现草莓状柔软肿块,表面呈颗粒状,通常在出生后2-3周出现。家长需注意防止孩子抓挠,避免继发感染。

3、颜色加深

瘤体颜色可从粉红发展为深红或紫红色,提示血管内皮细胞持续增殖。若颜色突然变暗需警惕溃疡风险,应及时就医评估。

4、温度升高

局部皮温较周围皮肤明显增高,触摸有搏动感,可能与血流量增加有关。家长发现异常温度变化应记录发生频率和持续时间。

婴幼儿血管瘤多数可自行消退,但头面部较大病灶建议尽早就诊,日常护理需保持皮肤清洁干燥,避免外力碰撞。

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