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痔核是怎么形成的?

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痔核是怎么形成的?

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竺平
竺平 江苏省中医院 副主任医师
痔核主要是因直肠和肛门静脉长期受压、血液回流受阻引起的病变,具体可分为遗传因素、环境影响、生理变化和肛周病理损伤等各方面原因,每种原因均可能相互作用,最终导致痔核的形成。
1、遗传因素
痔核具有一定的家族聚集现象。如果家族成员中多有人患痔疮,那么个体发生的几率也可能更高。这可能与先天性静脉壁薄弱有关,使得肛门直肠部位的血管在正常压力下更容易扩张、变形,从而导致痔核形成。若存在家族史,建议定期检查及早干预。
2、环境因素
日常生活中久坐不动、站立时间过长会明显增加局部静脉压力,导致肛门直肠部位血流回流障碍。饮酒、辛辣刺激性饮食习惯也会使肛周血管扩张、充血,从而诱发痔核。改善生活方式,如避免久坐、适当站立活动,并减少刺激性饮食,可有效预防此类问题。
3、生理因素
便秘是引起痔疮的常见原因。长期便秘导致排便时用力过度,会引起肛门静脉过度扩张并损伤,同时久泻、妊娠等情况也会导致局部静脉负担加重,增加痔核的发生风险。在日常生活中建议增加膳食纤维摄入,如全麦面包、蔬菜、水果等,并保持足够的水分摄入,预防便秘问题。
4、外伤或病理损伤
直肠和肛周的外伤、感染以及其他疾病如炎症性肠病、直肠脱垂等会破坏肛周组织的正常结构,诱发静脉瘀滞和炎症反应,进一步推动痔核形成。对于已有肛肠疾病的患者,建议保持良好的卫生习惯,及时治疗初期症状。
治疗痔核的手段包括药物、手术以及日常护理等三大类。轻度病例可采用栓剂、软膏类药物缓解肿胀和疼痛;中度及较严重情况下可选择硬化剂注射、套扎术或痔切除术等有效方法;日常护理也不容忽视,温水坐浴、避免用力排便等细节对恢复及预防复发至关重要。
痔核的形成原因复杂多样,从日常习惯到遗传因素均可能起作用。通过调整生活方式、主动预防便秘维持健康排便习惯,以及在必要时及时就医治疗,可有效减少发生和发展的风险。

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